现已确认一氧化氮（NO）能激活乌苷酸环化酶，使GTP转化为环鸟苷酸（cGMP）发挥其第二信使 作用，导致平滑肌舒张，使阴茎勃起。前列腺素E1（PGE1）和血管活性肠肽（VIP）能激活 腺苷酸环化酶，使ATP转化为环腺苷酸（cAMP）发挥其第二信使作用，导致平滑肌舒张，使阴 茎勃起。NO和PGE?1均可影响细胞内外K、Ca的变化，导致平滑肌舒张，使阴茎勃起。
主要口服药物：
1?阿波吗啡（Apomorphine）是中枢启动型药物
其为吗啡衍生物，属于D2型多巴胺受体 激动剂，主要作用于下丘脑的性活动中枢，启动和调节勃起功能。1999年临床研究报道，一组520例，双盲试验结果表明：服药2mg组的有效率为44.0%（安慰剂为37.8%），服药4mg组 的有效率为58.1%（安慰剂为36.6%），服药5mg组的有效率为52.8%（安慰剂为28.9%）。服 药6mg组的有效率为60.9%（安慰剂为29.3%）， 主 要的不良反应是恶心、呕吐，分别为2mg组是0.5%，4mg组是11.7%，5mg组是16.0%，6mg 组是16.6%。目前仍进行临床研究，尚未应用于临床。
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