前列腺增生,又称为前列腺肥大,是中老年男性中较为常见的泌尿系统疾病,但近年来也逐渐影响到青壮年男性群体。此病症主要与体内雄激素水平相关,其症状包括尿频、尿急、尿痛及排尿困难等。针对不同程度的前列腺增生,治疗方法各有侧重:
轻度症状
观察等待:若症状轻微(IPSS评分7分以下),不影响生活质量,可以选择定期监测前列腺状况,无需立即用药或手术治疗。
生活方式调整:避免饮酒、辛辣食物,保持规律性生活,避免长时间憋尿,保持大便通畅,以防便秘加重前列腺症状。
日常锻炼:增加体育活动,如散步、慢跑等,有助于改善盆腔血液循环,减轻前列腺充血状态。
中重度症状
药物治疗:常用的药物包括α1-肾上腺素能受体阻滞剂(如坦索罗辛)以缓解尿路梗阻症状,以及5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)减缓前列腺体积增长。前列康(主要成分为油菜花粉)也是常用的辅助治疗药物,适合部分患者,但需注意可能引起的副作用如腹泻,并非对所有患者都有效。
物理疗法:如微波治疗、激光治疗等,适用于不愿意接受手术或药物治疗效果不佳的患者。
重度症状
手术治疗:当药物治疗效果不佳,或出现严重并发症如反复尿潴留、膀胱结石、肾功能损害时,可能需要考虑经尿道前列腺电切术(TURP)、激光前列腺剜除术等手术治疗,以彻底解决尿路梗阻问题。
预防与锻炼
持续锻炼:强调下肢和盆底肌肉的锻炼,如凯格尔运动,有助于增强盆底肌肉控制力,改善排尿症状。
定期体检:中老年男性应定期进行前列腺特异性抗原(PSA)检查及前列腺B超,早期发现、早期干预。
前列腺增生的治疗应根据个体情况制定,从生活方式调整到药物、物理治疗乃至手术,多途径综合管理,同时注重疾病的预防和日常保健,以维护良好的生活质量。