常见的表现有:
1、性欲改变
性欲是指在一定时间、场合和对象的刺激下激发起性兴奋,对性交的一种欲望,性欲有个体差异,亦受年龄、婚龄、感情、身体素质乃至文化素质,道德情操,表达情爱的方式等影响,因性欲亢进而就诊者临床少见,性欲反常如虐待淫乱症、色情倒错,崇拜女性衣物等,该属精神病范畴,泌尿外科临床所见性欲改变是指无性欲或性欲低下,性欲改变至今缺乏经准的统一标准,往往是本人判断,如上述性欲受诸多的因素影响,因此,无性欲、性欲低下不应一概都视为性功能障碍,不能将未有足够刺激引起性欲或潜心于学习、工作、思想过分集中,或过分疲劳对性不干感兴趣的个别情况判断为无性欲或性欲低下,一般认为,只有长期在适当条件刺激下也不引起性欲,或在同样条件下性欲明显减退者才可成为无性欲或性欲低下。
2、阳萎
指阴茎不能勃起或勃起不坚、不能进行正常性交,偶尔暂时不能勃起属正常现象,见于疲劳、焦躁,不安、醉酒、急性病等情况,只有经常出现的阴茎勃起障碍才可认为阳萎。 阳萎可分为原发性阳萎和继发性阳萎。前者为初次性生活就发生阳萎,后者为曾有过正常性生活之后出现勃起障碍,两者的病因都可能是功能性(也称精神性或心理性)或器质性(包括血管障碍性、神经障碍性和内分泌障碍性),功能性阳萎占85%左右,功能性阳萎、性兴奋时或性交时阴茎不勃起,在平时或睡眠状态却有可能勃起,而器质性阳萎则在任何情况下阴茎都不勃起。
3、早泄
指阴茎虽然勃起,但在性交时当阴茎插入阴道或解除阴道后立即射精,不能进行正常的性交活动,因症虽属常见,但往往被误解,许多病人自认为有早泄,其实性功能完全正常,须注意,性交时射精快慢无一定标准,个体差别很大,即使同一人在不同时期、不同状况下,射精快慢也可有很大变化,因此有正常性功能的男性在性交时偶尔出现射精过早,不应视为病态,只有经常射精过早,以致不能完成性交群过程时,在视为早泄。
4、不射精
指性交过程中没有射精活动,也无性欲高潮,不射精与逆行性射精应加以鉴别,后者虽无精液射出,但也性欲高潮只是精液逆行流入膀胱,性交后尿液中出现精子或果糖。不射精者大部分都是精神因素包括性无知所致,器质性不射精少见,逆行性射精者从无遗精、常是器质性病变引起如后尿道解剖结果异常。
5、遗精
指在无性交活动的状态下发生的射精,在大多数情况下,属于正常生理现象,未婚青壮年中80%以上都可发生这种现象,通常1—2周或4—5周发生1次都应视为正常,但是,在有规则的性生活时经常出现遗精或长时间频繁遗精如1周数次或每日1次旨数次者应视为疾病,表现为由于性意念、在情形性质时发生射精,或每当人眠即有遗精,精神过度兴奋,疲劳和性神经过敏和过分纵欲都会引起遗精,有时由于性兴奋,或前列腺、精囊等炎症从尿道流住出尿道球腺和前列腺分泌物,不是遗精,应加以区别。
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