睾丸来源于肾体内侧的性腺始基,妊娠6~7周时睾丸开始形成,4个月时逐渐成熟并随着米勒管开始自后腹膜腹膜盆骨方向下降,隐睾症是睾丸在发育过程中未能按正常情况从腰部腹膜后下降到达阴囊底部,中途停滞在腹腔内、腹股沟区、阴囊入口或其他部位。
【临床表现】
小儿因提睾肌反射活跃,受寒冷刺激或紧张姿势可使提睾肌收缩,睾丸上升到腹股沟:只要用手轻柔地推动,睾丸可回到阴囊底部,称回缩睾,至青春期多能自行下降。因此检查时,室内应保持一定温度,动作轻柔,对可能病例,应沿腹股沟管方向,轻轻向下推动,上提的睾丸可以被推入阴囊底部,必要时可取立、盘腿、蹲踞、卧位等不同体位仔细检查,对确诊有很大帮助。
男性生殖疾病无疑会严重的影响到男人的自尊和自信,但是随着美容外科整形技术的不断发展,男性各种生殖疾病已经能够被克服。那么,睾丸固定是怎么回事呢?睾丸固定的手术过程又如何呢?
标准睾丸固定术适用于所有能触及的睾丸下降不全,是目前国内外应用最多的手术方式。手术的目的是游离足够长度的精索,修复并发的腹股沟病及固定睾丸于阴囊。
【手术治疗】
隐睾的主要方法,初诊时已超过6岁或激素治疗无效,1岁以后即可行手术治疗,采用腹股沟部斜切口的睾丸肉膜囊外固定已被国内外广泛应用,对精索血管过短的隐睾可分两期手术,以充分保证睾丸的血供,但也有第2次手术误伤精索血管的可能,对长襻输精管高位隐睾可应用Foweler Stephen术式,近来推荐此术式的改良方法,Foweler Stephen分期手术,即初期享术仅高位切断精索血管蒂,不作睾丸固定,第2期有待丰富侧支循环建立后,将睾丸固定于阴囊内,减少了睾丸萎缩的机会。
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