从医学角度看，男性性高潮并不等同于射精，那种仅把射精的那一刻作为性爱最终目标的做法，难免会让自己的性生活过于疲倦、乏味。
高潮与射精不是一回事，射精与强烈快感之间是可以分开的。
人类性反应分为兴奋期、平台期、高潮期和消退期。高潮期是性反应周期的顶峰，在平台期积聚的高度性能量和肌肉紧张，会通过肌肉有节律的收缩而得到释放，虽然只持续数秒钟，却使人的精神获得最大的愉悦和满足。随着性高潮那节律性收缩的来临，男性会感到一种强大的压力，使精液从尿道口喷射而出，射精于是迫不及待地发生了。
美国性学家马斯特斯和约翰逊在《人类性反应》一书中提到，一方面，当相关附属性腺尚未发育好时，部分处于青春期的男孩可在自慰时有不伴射精的高潮出现；另一方面，成年男子也可以在根本没有性活动和性高潮的情况下射精，如遗精，因受惊吓、剧烈运动或触电时而射精。这些情况都属于性高潮与射精分离。
下列两种疾病也可以使男性不射精但同样也能体会性高潮。
射精管梗阻
精液通常由精囊、前列腺和射精管进入尿道，但性生活时也可能没有精液射出，毫无疑问，这类患者仍能产生高潮感觉。
逆行射精
正常射精时，必须借助球海绵体肌、坐骨海绵体肌和会阴部肌肉，以0.8秒的间隔做规律收缩，再配合膀胱颈口的紧闭，才能够将精液顺利排出体外。而所谓逆行射精则是指在射精过程中，膀胱颈部因为疾病的关系无法配合紧闭，造成肌肉收缩时精液从前列腺尿道直接进入到膀胱内，并于排尿时再与尿液混合一起排出。由于精液逆流入膀胱而导致逆行射精的男性不必完全放弃性生活，因为他们仍可有正常的或轻度下降的性高潮感觉。
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