早泄是最普遍的性功能障碍,估计20%~70%的男性存在明显的快速射精问题,但其中因早泄来治疗者不足20%。
给早泄下个定义
对严重的早泄,诊断是一致的,就是尚未进入阴道就射精。但要给轻、中度早泄下一个完整确切的定义颇为困难。即使这方面的专家也众说纷纭,莫衷一是。常见的分为以下几种:
1。 以时间为标准 从阴茎插入阴道至射精的时间,一般认为短于2分钟即为早泄,但“严格”者认为应短于30秒才能算早泄。
2。 以抽动次数为标准 阴茎插入阴道中抽动次数少于10次或30次为早泄。
3。 以性伴侣的反应为标准 认为在性活动中,如果有50%以上的性交机会中,不能使女方达到性高潮亦可称为早泄。
4。 以控制射精反射的能力为标准 卡布兰认为,射精可以通过学习训练之后进行控制的。如果长期不能控制射精,就是早泄。
大多数正常人可以适当地控制射精的时间,即在想要射精时才射精。早泄者则不然,他缺乏这种控制力,一旦兴奋就很快射精了。因此,可以认为早泄者对于自己高潮前兆的感觉不能敏锐地觉察出来,而不知如何控制射精行为。
何种程度才需治疗
由于人们对早泄的认识是多方位的,究竟哪一种情形需要看医生呢?这里有常见的五类情况:
1。 只要看到裸体,甚至书刊、影视中有性色彩的画面,就出现射精,就是所谓的“见色流精”、“滑精”。
2。 俩人只要身体一接触,尚未进行性器官的接触,就出现射精,既所谓“一触即发”。
3。 俩人生殖器刚一接触,即出现射精,中医称为“见花射”。
4。 以往性生活时可达较长时间,而近来性交时间比以往有明显减少,而女方有较长时间得不到性满足。
5。 进入阴道抽动数次即射精,即所谓“乍交即泄”。
毋庸诲言,前四类应尽早去性治疗专科医师处就诊。而后一类,当然要看双方的态度了。如果女方感到很满意,而自己也觉得没什么不妥,就不必就诊。笔者认为,对轻度的早泄,可以采用模糊的概念,病人如有治疗的要求,医师就不应囿于正常人性交时间2~6分钟这些概念,而应考虑给予积极的治疗。
应该指出一种对“早泄”的误解而求医的情况,即过分强调女方的性满足,在女方达到性高潮前男方已射精就认定是早泄。这种说法“打击面”就太宽了,对男方来说是不公平的,因为男女性反应有一个很明显的时间差别,这种差别往往造成性生活的不和谐,但这不能与早泄之病相混淆。而且,如果女方性欲亢进,男方勃起时间再长,女方也不满足;还有如果女方本来就患有性高潮障碍,男方勃起时间再长也是枉然。
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