一:何为早泄
早泄是指射精过早,所谓过早是相对而言,它牵涉到夫妇双方的年龄、体质、情绪、性生活经验,性交频率以及女方性高潮出现的快慢等因素,由于没有一个具体的衡量标准,目前对早泄的观念尚缺乏统一认识,一种是“未交先泄”是指性交时阴 茎尚未进入女方阴道就发生射精者;一种是“乍交即泄”即性交不到半分钟精液即射出为早泄。以上两种情况均属祖国医学所说的“鸡精”,早泄可作如下定义:性交时男方不能控制足够长的时间后射精,以至使性功能正常的女性至少在50%的性交机会中不能得到性满足;或不能随意地控制射精反射。大致的时间标准是阴 茎置入阴道后不足15分钟即射精,要考虑早泄,早泄常为阳痿的前驱症状,阳痿往往是早泄的进一步发展,其中早泄不能将精液射入阴道或因射精无力不能将精液射入阴道深处,可导致男性不育。
二:早泄的病理
引起早泄的原因多为大脑病理性兴奋或脊髓中枢兴奋增强所致,少数是器质病变所致,现分述如下。
A、精神因素:长期性的纵欲过度、色情过度、手淫过频、情绪紧张、激动引起皮层中枢性兴奋增强,脊髓射精中枢兴奋性也增高,引起早泄。有资料说明,首次性交往往是在害怕被发现的环境下进行。因此紧张的心理形成快速射精的习惯,其后即使在较松弛的性生活中他们改变不了建立的射精方式。亦有性交频率过低,引起过分的性蓄积而增强了性的兴奋性,常见于男性初次性交、长期缺乏性交、性交延期者。
B、器质性病变:有些器质性病变,易引起早泄,如:尿道炎、前列腺炎、精囊炎、精阜炎等炎症的刺激,使射精中枢兴奋度降低,易勃起早泄,或阴 茎系带感应性增高,在性交时过份牵引亦引起早泄,宜作手术。
C、局部刺激:阴 茎包皮过长,内裤太紧对阴 茎头龟头刺激、或性兴奋由看黄色小说,电影录像引起,常发生早泄。
除上之外,若体质欠佳,大病初愈,性兴奋和反射性射精活动都会降低,也会导致一过性就早泄,宜减少停止性活动。
由于该病与精神因素有密切关系,所以心理疏导非常重要。中医认为早泄主要为湿热或相火扰动,或肾气亏虚,精关失固,精液封藏失职而成。疾病初期及青壮年发病者,以实证热证为多,久病及体虚年老者,多为虚证寒证。对该病的治疗,应根据不同病机分别采用清利湿热、清泻相火,补肾固精等法。