阴茎勃起是个巨大的“工程”,需要在体内复杂的神经、内分泌调节下完成,是神经发动、动脉供血与海绵体储血的综合结果。其功能状况会受到个体精神、心理以及多种社会因素的影响。所以,上述一个环节出现问题,就可能导致ED。按发病原因,它大致可以分为心理性ED和器质性ED两种,还有一部分为混合型。
在心理方面,幼年时遭受的心理创伤、错误的性教育、家庭夫妇感情不和睦、性生活环境不理想等,都可能导致勃起出现问题。很多人一旦勃起困难,就会产生巨大的心理包袱,使得问题更严重,形成恶性循环。
器质性勃起功能障碍大约占50%,主要包括血管性、神经性、内分泌性等。血管性因素包括动脉性和静脉性ED。一般来说,血管性因素引起的ED主要表现是,夜间阴茎勃起消失,对海绵体内注射血管活性药物反应差。
神经性ED主要是神经受损引起的性功能问题,常见的有下丘脑垂体瘤,大脑局部性损害,如局限性癫痫、脑炎、脑出血压迫等,脊髓损伤,慢性酒精中毒,盆腔手术损伤周围自主神经等。
内分泌性ED常见于糖尿病,垂体机能不全,睾丸损伤或功能低下,或甲状腺机能减退及亢进,肾上腺功能不足等疾病。
阳痿的一般治疗方法
1、性激素:适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克,肌注,隔日1次,连用2周;促性素500~1000单位,肌注,每周1~2次,连用4周。(下丘脑及垂体疾患)
2、心理性:心理咨询、性教育为主,辅以药物。
3、性功能减退:促性素、甲状腺素治疗。
4、高催乳素血症:多巴胺增效剂(溴麦角隐亭)。
5、阴茎海绵体注射罂粟碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎根部侧前方垂直刺入阴茎海绵体,将药液注入海绵体内,压迫阴茎根部1分钟,轻按摩阴茎3~5分钟,阴茎即可勃起。
6、维生素E,100毫克,每日3次,谷维素20毫克,每日3次。
7、内分泌手术:下丘脑垂体瘤、女性化肿瘤、皮质增多症、甲亢、可手术治疗。
8、阴茎假体。
阳痿的偏方治疗
1、五倍子20克。[制用法]文火煎熬半小时,再加入适量温开水,乘热熏蒸阴茎龟头数分钟,待水温降至40℃左右时,可将龟头浸泡到药液中约5-10分钟,每晚1次,15~20天为1疗程。一般1~2个疗程,待龟头皮肤黏膜变厚、变粗即可。
2、人参15克,茶叶5克。水煎服,日服1剂,分2次服。本方补气助阳,适用于因肾阳不足所致的阳痿。
3、五味子、女贞子、金樱子、桑螵蛸、牡蛎各30克,益智仁、补骨脂各12克,黄精30克。[制用法]水煎服。
4、细辛、丁香各20克,90%乙醇100毫升。制用法:将2药浸泡入乙醇内半月即可。使用时以此液涂擦阴茎龟头部位,经1.5—3分钟即可行房事。疗效:治疗156例,均愈。
5、龙胆草15克,黄芩10克,栀子9克,泽泻12克,木通10克,车前子9克,当归10克,生地、甘草9克。水煎服,日1剂,分2次服。本方清泻肝经湿热,适用于肝经湿热所致的阳痿。
6、生地黄10克,山萸肉、山药、知母、黄柏、泽泻、丹皮、金樱子各9克,沙苑蒺藜10克,龙骨、牡蛎各30克。水煎服,日1剂,分2次服。本方滋阴潜阳,适用于阴虚阳亢所致的阳痿。
7、人参、白术各9克,黄芪12克,当归10克,茯神9克,远志、枣仁各6克,龙眼肉12克,木香、甘草各6克。水煎服,日1剂,分2次服。本方补益心脾,适用于心脾虚损所致的阳痿。
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