根据性交头痛的临床表现，常规可分为以下三种：
1.低颅压性头痛：此型少见，占5%左右。患者突然发生头痛，持续2～3周后自发性好转，再次性交又可复发。头痛多位于枕骨下，与体位有明显关系。直立位时头痛加重，并伴有恶心、呕吐。
2.紧张性头痛：此型头痛占性交头痛的25%左右。发生在性爱的早期，以性高潮期最重。表现为全头性或枕部的钝痛或发紧感，持续几小时至几天。
3.血管性头痛：此型最常见，约占70%。在性交动作之前或性欲高峰期出现，速度急骤，程度强烈，局限在前额或后枕部。为爆炸性或搏动性，持续几分钟到几小时;以后转为轻微钝痛，可持续48小时左右。大约1/4患者有偏头痛的家族史。有时可伴有心悸，但很少发生呕吐，偶见精神错乱状态。若性交时头颈部处于低位状态或可避免发作。
性交头痛的发生与性心理、性生理、性知识、性习惯等有关。性活动过程中由于性兴奋，头颈部肌肉痉挛，血液循环加快、血压升高，血管出现痉挛而产生痛感，假如有血管狭窄(包括先天和后天病因造成)，本身使脑部血液循环不畅再加上性兴奋时血液集中于生殖系统，均可使脑部缺血引发疼痛。
此外还有些生活因素也可引起性交时头痛，例如性交过频、过久、身体过度疲劳、性交环境不佳，空气不流畅，声音嘈杂使人心烦意乱，也可致头痛。其他如情绪不良、性交时体位突然改变，也可造成头痛。
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