射精障碍

　　射精障碍是指在男性性功能障碍中，勃起正常但无法射精的一种症状，是男性不孕症的一种。包括早泄、迟泄、性交射精障碍（性行为过程中男性在阴道内射精困难）。

　　一、射精障碍病因

　　1、药物：很多药物和勃起问题有关，特别是酒精等都可能引起射精困难。

　　2、年龄：男性年老后，他们的阴茎须要更多刺激才能引起射精。很多40岁以上男性都阅历过射精的紧迫性下降。实在男性可在任何年龄出现早泄，但40岁后，大多数男性意识到射精经常比以前须要更多的摩擦和幻想。

　　3、前列腺手术：治疗良性前列腺肥大的手术通常改变男性的射精状态：不是射到阴茎，而是射至膀胱，而所有的性感受都相同。此时男性的性高潮正常，但没有精液排出阴茎。

　　4、生殖系统感染：前列腺炎、淋病以及非特异性尿道炎均可引起典型性排尿疼痛，或射精疼痛，也可能导致因疼痛惧怕所致的不射精。

　　5、其他疾病：有几种疾病可能引起射精困难或不射精：多系统硬化症、偏瘫、糖尿病以及梅毒晚期。

　　二、射精障碍检查方法

　　1、测定血液中FSH和催乳素等。通过对这些因素浓度的测定，来检查男性的射精功能障碍有没有受到性激素功能低下的影响，同时对高催乳素血症等内分泌疾病有一定的诊断鉴别作用。

　　2、检查有无精子。对于射精功能障碍的患者来说，尤其是逆行射精的男性，可以在性生活之后检查尿液中有没有精子和果糖存在。对于疾病的检查可以起到很大帮助。

　　3、阴茎套试验。需要注意的是，男性性生活不射精者可行阴茎套试验，性生活后观察阴茎套内有无精液并可做相关检查。一般性生活后阴道涂片检查，没有发现精液及精子就可以初步判断为不射精功能障碍。

　　4、特殊检查。男性射精功能障碍患者要进行特殊检查，男性早泄患者可行神经兴奋性检查，包括阴茎背神经躯体感觉诱发电位测定，性生活不射精者可行输精管造影了解有无梗阻存在。

　　三、射精障碍症状

　　1、早泄：早泄，是指阴茎插入阴道后，在女性尚未达到性高潮，而男性的性交时间短于2分钟，提早射精而出现的性交不和谐障碍。许多男性均出现过此情况，会影响性生活质量，也可能引起阳痿等其他性功能障碍，应引起重视和及早治疗。

　　2、不射精症：阴茎勃起插入阴道内不能出现性高潮和射精者，可诊断不射精症。应注意与逆行射精或精液生成障碍鉴别。性交是否出现快感或性高潮及性交后尿内有无精虫或果糖是鉴别要点。同时应了解内分泌功能，有无先天性或后天性病变导致的射精管梗阻。应鉴别功能性和器质性的病因。功能性不射精症常有遗精并能手淫射精，有心理创伤或性知识缺乏而无神经疾病、糖尿病及外伤、手术史。

　　3、逆行射精：在性交或手淫出现性高潮和射精感后，检查尿液内有精子和果糖，证实精液逆流入膀胱。病史中应注意询问有无神经系统疾病、外伤手术及药物服用史。排尿期膀胱尿道造影了解膀胱颈及尿道结构有无异常，必要时应行尿流动力学检查等，进行病因诊断。

　　四、射精障碍的危害

　　1、遗精频繁：由于射精障碍患者相应部位的身体机能已经损坏，会导致其在正常情况下无法控制自身精子的流出，这些无法射出的精子经过一定时间的积压，会出现精子频繁排出、频繁遗精的现象，不利于患者的身体健康。

　　2、不育：不育是射精障碍带给男人最为严重的危害，夫妻双方正常生育的条件是精子与卵子的结合，而出现射精障碍的男性由于多种原因，导致的无法正常射出精液，导致精子无法进入妻子体内到达卵子处，使妻子无法受孕，造成不育现象的出现。

　　3、射精异常：射精异常是射精障碍症状带给男人的主要危害，在进行夫妻生活时，长期的抑制自己射精的冲动不仅会诱发患者出现射精障碍症状，还会令患者产生射精延迟、射精断断续续的感觉，严重时甚至根本不会射精，对患者的日常生活影响巨大。

　　五、射精障碍的治疗方法

　　1、心理治疗：射精障碍不仅对患者的身体健康带来了伤害，也给患者的心理造成了很大的压力，所以在治疗的时候，要对患者进行心理治疗，需要夫妻双方协作与理解，懂得重建射精条件反射的可能性，消除病人焦虑心理，建立信心是治疗的先决条件，

　　2、行为方法指导：射精障碍患者自己不可盲目治疗，一定要及时到正规医院进行诊断治疗，患者可以采用行为指导的治疗方法，病人体验性高潮发生前感觉，在未达到不能控制的射精发生之前减少或停止用阴茎抽动，使性感降低，行为方法是女方用手刺激阴茎勃起，接近高潮时停止刺激，阴茎萎软后再重复刺激，多次反复建立新的条件反射，也可向下牵拉阴囊和睾丸或用拇指与食指挤压阴茎头降低其兴奋性，性生活方式可换为女上位，用抽动-停止-再抽动形式，逐渐提高对刺激的反应阈，延长射精时间，

　　3、药物治疗：针对射精功能障碍有什么治疗方法这个问题，专家指出患者在服用药物的时候，一定要按照医生的指导进行，自己不可盲目用药，以免药物副作用过大，使自己受到伤害，内分泌失调或药物所致的射精障碍，应适量补充激素或停服影响射精药物，射精管梗阻可用内腔镜切开射精管口。

　　六、射精障碍预防保健

　　1、加强运动锻炼。射精功能障碍疾病的预防方法是什么？这是很重要的一个环节，男性之所以会出现疾病，究其根源是身体的抵抗能力比较低下，因此在应对的时候铜鼓体育锻炼来增强个人体质，预防射精功能障碍。

　　2、节制房事、避免手淫。过度的进行性生活会导致肾脏等受到损伤，因此在生活中预防的时候需要积极的控制性生活频率，同时改掉手淫的恶习惯，最大程度的避免疾病影响。

　　3、要加强性教育。在疾病的预防方法中，还有一个就是加强性教育，对性有一个正确的认识，了解性生活及性心理，这样可以在一定程度上避免蛇精功能障碍的出现，有效的预防疾病。

　　3、避免药物的影响。在预射精障碍的时候需要避免市面上的壮阳药物，在这些药物中往往含有损伤性机能和易致不射精的成分，服用之后会损害机体的正常功能，在下一次的性生活中就容易出现功能障碍。

　　4、日常中怎样预防射精障碍疾病出现？饮食方面：注意在日常饮食中宜清淡，尽量不吃或者少吃辛辣的食物。

（责任编辑：林小萍）

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