正常精液的标准
世界卫生组织规定正常精液的标准是:
一、精液量 正常精液量为2~6毫升,如果一次排精量大于6毫升,认为是精液量过多。一次排精量小于1.0毫升,认为是精液量过少。精液量的多少与禁欲时间长短有关。禁欲时间长,精液量多些,反之则少些。因此,通常我们做精液检查,会嘱咐病从房事后要间隔4~5天再取精液,这样检查的结果就相对准确些。
二、精液外观 刚射出的精液呈胶冻状,灰白色或灰黄色。当精液液化后则呈半透明的乳白色或乳黄色。长时间未排精者射出的精液色泽较深。老年人的精液多为暗黄色。
三、精液的气味 正常精液有一种特殊的腥臭味,有人比作栗子花味,也有人描述为罂粟碱味。这种气味是由于前列腺液中的多胺氧化后产生的。禁欲时间越长,气味越大。
四、精液液化时间 精液的液化,是精液射出后从胶冻状自行变成液状的变化过程。正常精液液化时间为30分钟。如果超过30分钟,则为精液不液化或液化不全。
五、精液粘稠度 精液液化后呈粘稠的液体状,用吸管粘上精液自然向下,如果精液呈不连续的小滴,一滴滴地滴下,则为粘度正常。如果有较长(2厘米)粘液丝,即为粘度过高。精液不液化、液化不全或粘性过高,都会影响精子的活动性,造成不育症。
六、精液酸碱度 正常精液PH值为7.2~8.0,小于7.2或大于8.0均为异常。值得注意的是精液液化后要立即检查,标本放置时间过长,会影响精液PH值的结果。
七、精子计数 正常生育能力的精子数为2000万/毫升。经过多次检查精子数少于2000万/毫升,为少精子症。精子数大于2.5亿/毫升,为多精子症。精子数过多或过少都会影响生育。
八、精子活动率 精子活动率是指精液中存活的精子比率。正常精子活动率≥75%。
九、精子活动度 精子活动度是指精子活动的能力,通常把精子活动力分为五级: A级,精子直线快速向前运动;B级,精子慢速向前运动;C级,无定向运动;D级,精子原地运动;E级,精子原地不动。正常精子的活动度应为,在射精60分钟内,A级+B级≥50%,或A级≥25%。
十、精子形态 正常形态的精子》50%,畸形精子不超过40%。若超过此标准为畸形精子增多症,是造成男性不育的原因之一。
十一、精液中的白细胞数 正常精液中的白细胞数《1×106/毫升,即每高倍视野白细胞数应少于10个。如果超过20个应考虑为脓精症。
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