西医可见于包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺疾患等。有梦而遗往往是清醒滑精的初起阶段，梦遗、滑精是遗精轻重不同的两种证候。需要指出的是，遗精不是月经，所以遗精是没有规律可言的。以前有遗精，现在消失了，也是很正常的事情。尤其是男性进入中年，几乎就不再发生了。
什么原因导致遗精不正常
倘若遗精次数频繁，几天发生一次或一个月内发生4-5次以上，或婚后男子有了有规律的性生活仍有发生频繁的遗精；或仅有性欲观念即出现遗精或滑精，则多属病态，值得去医院性咨询门诊检查，查找原因，及时治疗。
一般来说，发生这种不正常现象有三种可能的原因。
（1）缺乏正确的性知识。如受色情书刊或录像的刺激，长期思考与性有关的一些问题，经常处于色情冲动中、或有手淫习惯。致使大脑皮质始终处于兴奋状态，可以导致遗精。有的青少年把性冲动时不自主地从尿道流出的一些粘稠液体，实际上是尿道球腺的分泌物，误认为是遗精。对遗精恐惧、焦虑，久而久之，产生不良的心理反应，以致睡前精神紧张，不仅遗精，还常导致神经衰弱。
（2）生殖器官局部炎症形成不良刺激而引起的遗精。如患包皮炎、尿道炎、前列腺炎等炎症刺激，容易发生遗精。
（3）另外，体质过于虚弱，劳累过度等造成的全身各器官功能失调，尤其是大脑皮层失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢、射精中枢兴奋性增强，也是引起遗精的一种原因。
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