2012-10-24 22:50来源：99健康网
柯大夫：
我结婚３年，多次检查精液都无精子。做睾丸活检结果是：“曲细精管内可见各阶段精细胞，但成熟精子减少”。既然睾丸有精子，为什么精液里却没有？
广东信宜李××
李读者：
首先，应了解精液、精子的产生和转运过程。精子在睾丸产生，输送到附睾贮存备用。并进一步发育成熟，各种腺体（包括前列腺等）分泌出液体，使精子有一良好环境生存。 一个男性，当射出的精液中完全无精子时，可以有两种可能，一是睾丸毁坏，失去了造精能力；一是双侧输精管道闭塞，如运输路线中断那样，不能把精子转运。
您的情况，显然是后一种原因所致。 要证实这一点，需要做输精管造影，了解输精管的闭塞情况。这种病例，有时可以施行外科手术进行再通治疗，可望恢复生育能力。
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这种情况需要先完善肝部检查，包括肝炎病毒谱，肝胆脾彩超，肝脏功能和血常规，贫血方面主要查血常规还有贫血三项，如果都没问题的话可以补充多元维生素，加上归脾丸口服。
虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降，经过治疗治愈之后就不再有传染性，常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏，酮康唑乳膏，或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。
治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久，局部可以做做热敷理疗，如果痛的严重，可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。
雌激素常用补佳乐，检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了，再后半段加上黄体酮一起服用，效果更好
这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊，外阴这里用红核妇洁洗液清洗，头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。
多休息，不要过度活动，可以药物治疗，局部 热敷，一般可以逐渐恢复，不要着急。
这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗，比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏，疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。
如果出现咳血要及时就医治疗，检查一下原因，如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。
过敏性皮炎你可以口服复方甘草酸苷片加上氯雷他定片，局部外用糠酸莫米松乳膏治疗，而丹毒需要口服抗生素比如头孢克肟片，局部外用莫匹罗星软膏治疗。
