输精管堵塞容易导致梗阻性无精子症的形成,从而影响到男性的生育能力。出现输精管堵塞后要先查找病因,在采取合理的方式进行疏通,保证日后的生育。输精管堵塞病因及疏通办法。
输精管堵塞是导致男性不育的一类主要病因,而引发输精管堵塞的常见病因有以下3种。
1、先天畸形
局部先天畸形是引发输精管堵塞,进而影响男性生育功能的主要原因。常见的先天畸形病变有4类,即附睾头部、体部、尾段的缺失;输精管一段或完全缺失;输精管与附睾不连接;输精管、附睾、精囊的发育不全等。
2、肿瘤病变
附睾肿瘤、精囊肿瘤、前列腺肿瘤等病变也是导致输精管堵塞的主要原因,如不及时治疗,就会造成男性不育的严重后果。
3、损伤性手术
疝修补手术、精索静脉曲张手术、精索肿瘤手术均可增加输精管损伤的风险,进而导致输精管堵塞而影响男性生育功能。另外,附睾精液囊肿手术、睾丸精子鞘膜积液手术也可伤及附睾而引发输精管堵塞;前列腺炎手术可能导致射精管口闭塞,进而造成输精管堵塞。所以避免各种损伤性手术对输精管的伤害可以有效预防输精管堵塞。
值得注意的是,如各类手术本身没有导致器官组织损伤,但术后由于某种不良反应而导致感染粘连疤痕的形成,也会使树精管道受压、梗阻而发生堵塞现象。
治疗方式:
确诊为梗阻性无精子症者,首选针对梗阻的原因和部位,恢复输精管道的通畅。对于无法再通的患者考虑行ICSI。
1.原发病治疗
首先去除原发病因,对于感染因素造成者先抗感染治疗,再考虑再通手段。
2.肿物切除术
精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿,或者周围其他器官肿瘤、囊肿产生压迫者,可行手术切除。
3.输精管附睾吻合术
病变在附睾尾部,可行输精管附睾吻合术。
4.输精管吻合术
如果梗阻在输精管,可行梗阻段切除,输精管端端吻合术。
5.经尿道射精管切开术
适用于射精管梗阻者。
6.尿道内口切开术或尿道成形术
治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁。
7.附睾、睾丸精子获取和ICSI治疗
对于先天性双侧输精管缺如、手术无法恢复输精管道通畅及再通术后妊娠失败的梗阻性无精子症,利用附睾或睾丸精子行ICSI治疗,对于想生育的不育男性来说是较好的治疗方法。
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