男性30岁后需做的八项检查_专家访谈_男科

　　胆固醇

　　胆固醇偏高没有明显症状，但必须对此高度重视。如果有以下情况之一，检查应提前至20岁：吸烟、肥胖、患有心脏病、糖尿病或高血压、直系亲属中有人分别在50岁和60岁之前发生过心脏病。

　　【建议】每年查一次胆固醇。

　　血压

　　头晕、恶心以及早起头痛都是血压偏高的症状。高血压会导致中风、心脏病、肾病、眼病和心衰。

　　【建议】一般情况下，一年测一次血压。如果查出高血压，每天应测两次血压。另外，有高血压家族史、工作压力大、爱酗酒和抽烟者，最好能自备血压计，经常测血压。

　　血糖

　　糖尿病典型症状是“三多一少”：多尿、多饮、多食和消瘦(体重下降)。糖尿病会导致心脏、眼睛、足部、肾脏、神经及其它器官病变。

　　【建议】正常情况下，一年查一次血糖。如果出现糖尿病典型症状，应立即就医。

　　生殖器

　　发生睾丸肿大、内有肿块及睾丸疼痛，应当心睾丸癌。最好上医院做血液、尿液等相关检查。

　　【建议】每月自检睾丸一次。发现睾丸出现异常肿块或坠痛，应立即就医。

　　眼睛

　　眼部疾病主要包括：近视、远视、弱视、散光、青光眼、白内障、老花眼、糖尿病视网膜病变等。一般出现以下情况要高度注意：视力减退、视物模糊、眼部疲劳、疼痛、干涩、怕光等，有时还伴有头痛或恶心。

　　【建议】一般情况下，每两年查一次眼睛。有糖尿病、高血压或眼病家族病史的男性，每年至少查一次眼睛。戴眼镜或隐形眼镜者则需要定期检查眼睛。

　　牙齿

　　常见牙病包括：龋齿、牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、牙结石等。症状包括：牙痛、牙齿松动、牙龈出血、酸热过敏、口腔异味和咀嚼困难等。

　　【建议】至少半年查一次牙齿。

　　背痛

　　背部疼痛不适，除了肌肉或韧带伤所致之外，还可能是内脏病变的症状。

　　【建议】背部莫名疼痛，应及时就医，必要时需要验血、验尿查出真正病因。

　　性传播疾病

　　淋病、梅毒、衣原体和HIV是常见性传播疾病。常见症状包括：尿频、尿急、尿痛、阴茎分泌物异常等。检查通常包括阴茎检查、血检和尿检等。

　　【建议】一般情况下，男性最好每年查一次。然而，出现上述症状应立即就医。另外，如果同时拥有几个性伴侣，最好一年多检查几次。

　　男性生殖器健康自我检查方法

　　性器官病变，无疑是最让男人头痛的事了。虽然定期去医院体检是个不错的应对方法，但碍于面子，谁愿意一遍遍地往男科或泌尿外科跑。不过还好，男人的“命根子”(阴茎和睾丸)突出于体腔之外，这就为他们自我检查提供了便利。在洗澡或更衣时顺便看一眼、摸一下，就可能发现不正常之处。这时候再去医院就诊，就省了来回奔波的麻烦。

　　自检阴茎时，首先要看它表面有没有长出异物，如溃疡、水疱、肿包、肉块等;然后触摸龟头，看它是否光滑;触摸阴茎，感觉是否有硬结。此外，要定期翻开包皮，观察阴茎与龟头的接合处是否干净，是否有污垢。如有污垢，则需要清洗干净。

　　自检睾丸时，首先要注意睾丸的大小。成人睾丸的体积应在8毫升以上，中国人的平均睾丸大小是12毫升。如果成人的睾丸小于8毫升，则有可能是睾丸萎缩。男孩在10岁时，睾丸体积一般应达到4毫升，小于4毫升应视为不正常。

　　接下来，要用触摸法检查睾丸。睾丸的正常状态应为表面光滑，质地饱满，没有触痛，与附睾分界清楚。如果发现睾丸在短期增大，而且没有触痛，则可能为睾丸癌;如果睾丸在触摸下有疼痛，则表明睾丸有炎症;如果阴囊增大，摸不到睾丸和附睾，则有可能是鞘膜积液，也就是阴囊内有液体积聚;如果附睾出现疼痛、肿大的现象，则表明附睾有病变。

　　此外，如果阴囊、睾丸有坠胀感或坠痛感，在久站和长途步行时加重;在平卧时症状会减轻或消失，则有可能是精索静脉曲张。典型的精索静脉曲张能在阴囊皮肤下看到扭曲和扩张的静脉;或用手触摸时，能感觉到蚓团状扩张的血管团。原发性精索静脉曲张平卧后可缩小或消失。如果在平卧状态下，症状仍无好转，则有可能是肿瘤等病变压迫。以上症状一旦出现，最好尽快去医院进行诊疗。

　　男性到医院做检查时需细看

　　(1)忌随意舍弃检查项目

　　体检表内设定的检查项目，既有反映身体健康状况的基本项目，也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查，对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞，自动放弃该项检查，若受检者真有病变，自然也就失去了治疗的最佳时机，其后果不言而喻。

　　(2)忌体检前贸然停药

　　采血要求空腹，但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药，是保持血压稳定所必须的，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，发生危险。按常规服药后再测血压，体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的，可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者，也应在采血后及时服药，不可因体检而干扰常规治疗。

　　(3)忌采血时间太晚

　　体检化验要求早上7：30-8：30采空腹血，最迟不宜超过9：00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响，使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血，不要轻易误时。

　　(4)忌忽略重要病史陈述

　　病史，尤其是重要疾病病史，是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据，据此制定干预措施，对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理，认为疾病只能靠查出来，不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如，在对高血压患者进行治疗指导前，必须搞清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题，才能有针对性地提出进一步的治疗意见，包括加减用药剂量、调整用药品种等，从而达到最佳治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称，可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确，重要疾病不可遗漏。

　　(5)忌轻视体检结论

　　体检结论，是对受检者健康状况的概括和总结，是医生根据各科体检结果，经过综合分析对受检者开的健康处方，对纠正不良生活习惯，预防和治疗疾病有重要的指导意义。有些受检者对体检过程较为重视，却忽视了体检结论，没有仔细阅读和认真实施，使健康体检失去了意义。

（责任编辑：实习丁义霜）