不做尴尬的一分钟先生！到底什么才是早泄真正的定义？你所认为早泄可能并不是真正的早泄哦！
患者1问：我经常手淫不到一分钟就射精，不能完全享受射精的快感，应该怎么治疗呢？
答：早泄主要是针对有实际性生活而言的人群，如果您只是在手淫过程中出现的“主观认为射精时间快”的现象，并不能称之为早泄，也并不需要接受任何治疗。所以请等待您发生实际性生活时，再根据当时的情况，进行判断。
患者2问：我从插入到射精一般只有1-2分钟，这种现象是不是早泄，应不应当进行治疗？
答：早泄一般定义为①射精几乎总是在插入阴道后1min内发生；②无法主动延长射精时间；③引起消极的负面情绪，如烦恼、痛苦、沮丧等。一般应同时满足三个条件再建议积极干预，所以1-2分钟可以不进行治疗。但若确实希望射精时间延长，可以按照早泄的治疗方案进行处理。
患者3问：我希望从插入到射精的时间能延长至20min以上，有可能么？
答：渴望阴茎插入阴道后15min以上才射精的男性朋友，我们认为是您个人对性生活的质量要求过高。除非个人能力足够，否则单纯医学领域可能很难达到。
患者4问：我一般阴茎一进入阴道很快就会在几秒钟内完成射精过程，但是我和女朋友因为前戏很足，所以并不觉得有什么不舒服，这种情况需要治疗么？
答：其实，我们不能机械地理解早泄的定义。我更倾向于判断早泄时不要单纯认为时间短就一定需要治疗，而更应当以男女双方的性满意度作为一个重要的参考标准。换言之，即使男方的射精时间较短，但如果男女双方都已经获得了快感，那也并非一定要接受治疗。
患者5问：我与女朋友是异地恋，一般只有寒暑假才能见上，每次见面就迫不及待地开始干那事，但往往一着急几分钟内就射了，我们两人都很不舒服，这种情况是不是早泄啊？
答：男性与其固定性伴侣最开始的几次性生活、长时间禁欲后开始的首次性生活或者与其他陌生性伙伴进行的首次性生活往往会以“失败”告终，这是很正常的生理现象，是一种过分紧张的心理因素使然，因此一定要理性看待。一般只有在熟悉的环境、熟悉的性伴侣、与此性伴侣三次以上的性生活三个条件同时满足的情况下出现“早泄”才是真正有必要采用干预措施的“早泄”。
患者6问：我刚刚经医生确诊了有早泄的情况，目前应如何治疗呢？
答：早泄的早期、初期治疗可采用行为疗法。即男性阴茎插入阴道产生性快感，有射精欲望时，应立刻将阴茎抽出，可以通过紧紧按压龟头、避免阴茎摩擦等任何合理的方式杜绝一切性刺激。待性刺激平稳后，再行插入，如此反复3次左右再完成最后的射精过程。此外，对于可预期的即将发生的性生活，可在此次性生活前2小时左右自行手淫先射精，同样可起到实际性生活中延迟射精的作用。
患者7问：我现在对早泄情况非常非常苦恼，目前应如何治疗呢？
答：行为疗法仅对早期、短期的早泄患者可能有用，长期、较为严重的早泄患者建议使用药物治疗。建议长期口服舍曲林延长射精时间，同时在每次性交前20min龟头局部涂擦利多卡因-丙胺卡因霜(商品名为恩纳霜)。一般均可以使男性阴茎插入阴道后至少3min(平均水平可达到10-15min)才射精。
患者8问：我只是偶尔出现早泄情况，可否不必每天吃药？
答：对于只是偶尔出现早泄情况且不愿长期服药的患者，可以按需服药，即在预期性生活前1-3小时服用达泊西汀(商品名为必利劲)，但需明确，按需服药的效果不如每天服药的效果好。
患者9问：吃这些治疗早泄的药物会有哪些不良反应？
答：长期服用舍曲林可能会出现一些药物的不良反应，但一般程度较轻，多能忍受，不需特殊处理，且随着停药或减量可逐渐消失。短期按需服用必利劲一般无不良反应发生。
患者10问：可以采用手术的方法让早泄“一劳永逸”么？
答：强烈不建议患者采用所谓阴茎背神经阻断术或其他一切手术疗法治疗早泄，手术效果不但不确定，而且常常会给患者带来难以挽回的致命损伤！
（责任编辑：郑贵生）
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