建筑系二年级的大学生于含飞来到我的男科诊室,心情沮丧的向我诉说他觉得自己患了阳痿,我听了他的陈述内心则不以为然,因为到这看病的年青人很多都说自己患了阳痿而实际情况并非如此,但其每个人背后都会有不同的故事。含飞并没有女朋友,也没有性生活的经历,只是他发现阴茎勃起的硬度和以前相比降低了,在以前每当性冲动阴茎勃起时,龟头和阴茎体充血的相当历害,然而现在则不同了,龟头似乎都不充血了。由此他感到非常恐惧,并越发相信自己患了阳痿。我告诉他,这不是患了阳痿,是正常性生理的反映过程,就象经常干农活的农民,他的双手会有厚厚的老茧,这是长期劳动的结果,也是自身保护性的结果,这可以防止劳动摩伤双手。相反一个不经常劳动的人,偶而干一次农活,双手会起水泡。道理是一样的,随着年龄的增长,龟头外露后,因经常的和内裤摩擦,龟头的敏感度降低了。但如果有强烈和持续的性刺激,龟头一样会充血肿胀。所以这一切并非病态,不必过分担心。这个案例的"举而不坚"是表现在龟头充血欠佳,是正常生理反应。
赵明亮是名机关干部,结婚后要小孩较晚,体形较胖,自述近期阳痿,用他的话说是"一上阵就交枪",是因为夫人怀孕后至抚育孩子过程中很少过性生活。等房事恢复正常后,却发现阴茎勃起不坚,但阴茎仍可插入阴道,这种情况是因为阴茎充血量不足造成的,一般阴茎充血量达到60-70%,如果性技巧熟练的话,就可插入阴道。象赵先生这样并不属于阳痿,但在中年男性中这种情况较为普遍,是由于性生活缺乏新鲜感造成的,并非病态反映,而将其归为心理因素则较为确切。分析赵先生的案例发现其将性生活安排在周末,体位亦很少改变,持续下来,缺少创新,自然而然,就对此事本然了。这是发生勃起不坚的根本原因。嘱其随兴所至,随欲而发,不要受时间、地点的限制,并经常改换体位,增加新鲜感,会提高阴茎的勃起硬度,改善性生活质量。
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