慢性前列腺炎是中青年男性的常见病，根据统计约有超过50%的男性在一生中都会患过此病。现在医学界对于慢性前列腺炎最新的认识是，慢性前列腺炎是跟前列腺有关的慢性盆腔疼痛或下尿路症状综合症，是前列腺及其周围肌肉等组织器官有炎症或功能紊乱的表现。哪些疾病容易与慢性前列腺炎混淆呢？
哪些疾病容易与前列腺炎混淆？
1、前列腺脓肿：大多数为急性细菌性前列腺炎的并发症，多发生在50～60岁，半数病人有急性尿潴留，尿频，排尿困难，直肠不适，尿道流脓，有的伴有附睾炎。直肠指诊前列腺病侧增大，触之软，有波动感。间或前列腺脓肿可自然向尿道破溃，也可向直肠破溃，被误以为直肠四面脓肿。
2、前列腺痛：这些患者表现为持续的尿频、尿痛、排尿困难，会阴、下腹、腰骶等部位疼痛不适，久坐、骑车后加重。直肠指诊检察两侧肛提肌压痛明显，前列腺触诊正常而无压痛。以往此症被称为梨状肌肛提肌症候群，前列腺液镜检正常，细菌培养无生长。
3、前列腺结核：症状与慢性前列腺炎相似，但常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史，直肠指诊检察前列腺呈不规则结节状，附睾肿大变硬，输精管有串珠状硬结，前列腺液结核杆菌直截涂片或PCR检测有结核菌。
4、前列腺结石：指发生在前列腺腺泡内和腺管内的结石。与前列腺慢性前列腺的位置炎症，前列腺液潴留，腺管狭小，代谢紊乱等因素有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁等沉淀在前列腺腺泡内的淀粉样体，上皮细胞和炎性渗出物上形成结石，患者可表现有慢性前列腺炎的各类症状，但直肠指诊检察可扪及前列腺有结石摩擦感，骨盆X线在耻骨联合一侧有阳性结石影，超声波检察可在前列腺结石部位出现强光带，并有声影。
5、耻骨骨炎：临床上常表现为慢性前列腺炎的症状，但肛诊及前列腺液检察正常。主要特征是耻骨联合处有明显压痛，摄骨盆X线片示耻骨联合间隙增宽10毫米，双侧耻骨上支水平相差2毫米，耻骨联合边沿不规则，出现腐蚀和反应性骨硬化。
6、前列腺癌：晚期可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状，但患者常有消瘦、乏力、贫血、食欲不振等明显全身症状，直肠指诊前列腺有坚硬如石的肿块，表面高低不平，血清前列腺特异抗原及前列腺酸性磷酸酶。前列腺穿刺活检可发现癌细胞，超声波检察可见腺体增大，边界回声不整洁或有缺损，内部光点不均匀，癌肿部位有较亮光点或光团。CT检察可见前列腺形态不对称，若肿瘤向包膜外浸润，可见精囊和膀胱后壁的组织间隙消逝。CT可确定前列腺癌的浸润程度。
7、急性肾盂肾炎：急性肾盂肾炎多见于女性，男性极少见，急性肾盂肾炎导致的腰痛多为一侧肾，且叩击痛明显。急性前列腺炎引起的腰痛多为腰骶部中心，肾无叩痛。急性前列腺炎前列腺液中可见大量脓细胞，急性肾盂肾炎主要为尿液性质的改变。
慢性前列腺炎的主要危害
影响性功能：慢性前列腺炎易导致阳萎、早泄等疾病发生。由于疾病长期未能治愈，各种症状和不适在性交后会加重，或直接影响到性生活的感受和质量，对患者造成一种恶性刺激，渐渐对性表现出一种厌恶感，从而就会导致阳萎、早泄等现象。
影响生育：患有慢性前列腺炎可导致男性不育。长期的慢性炎症，会使前列腺液成分发生一定的变化，前列腺分泌功能受到影响，进而就会影响到精液的液化时间，精子活力下降，从而就会引起男性不育。
传染配偶引起妇科炎症：男性患有前列腺炎可以传染给妻子，特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎，其炎症可以通过性交途径传染给妻子。如霉菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性(衣原体、支原体)前列腺炎等。
温馨提示：对于慢性前列腺炎，患者应该要有耐心，坚持治疗预防前列腺炎病情的扩大，引发男性健康危机。同时，调理好日常生活，加强体质锻炼，丰富营养搭配。
（责任编辑：郑贵生）
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