精液中混有血液即为血精症。一般呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝。根据病变性质不同及含血量的多少可以表现为肉眼血精，含血凝块及镜下血精。但是，如果中年人出现血精，要当心是肿瘤惹得祸。这到底是为什么呢？
中老年人血精当心肿瘤
血精症在男性中的发病率约为1%，即100个男人里面可能有1个患上血精症。在血精症患者中，出血症状可表现为各种形态，有时是精液带有微量血丝，有时是血块，有时是大量鲜血涌出。血液的颜色也各不相同，有时是粉红色的，有时是暗红色的。除了出血症状外，有些病人可能会伴随着疼痛。虽然血精症的发病率不算高，但血精给男性带来的心理负担却非常沉重。
事实上，血精症本身并不是一种疾病，它往往是其他疾病的症状或表现。大多数情况下，血精症与炎症有关，排在前两位的是精囊炎和前列腺炎，两者加起来的比例超过90%。有些患者同时患有精囊炎和前列腺炎，这是因为，男性的精囊和前列腺是相通的，炎症很容易蔓延。至于由精囊恶性肿瘤引起的血精症，比例大概只有5%。
临床上引起血精最常见的是精囊炎。精囊紧靠前列腺、泌尿道和直肠，无论哪个器官发病，都容易影响精囊。精囊壁层有一层微小的血管网，内含许多微血管，当细菌引起精囊发炎时，精囊壁就会肿胀、充血，从而导致微血管破裂出血。此时病人多在性生活后排出血精，伴有轻度的会阴部、肛周或下腹部疼痛。对这种情况，只要使用药物治疗一般都可痊愈，不会影响男性的生育力。
那么，血精要做哪些检查？
一、分步射精检查
对于血精患者，有些医院还会要求患者做分步射精检查，通过血精的检查，不但可以明确精液中有无红细胞和白细胞，还可初步估计附属性腺的情况及血精的来源。
二、精液细菌培养+药敏试验
对于某些必要病人可行精液细菌培养+药敏试验，可由医生选用合适的抗菌药物。
三、前列腺检查
经直肠检查前列腺有无肿大、触痛及结节。值得注意的是，有时按摩前列腺取前列腺液时，由于用力过大，前列腺液中也可出现红细胞，不能说明前列腺就一定有病变。
四、精液常规检查
了解精液有无白细胞，如有白细胞说明前列腺和精囊有炎症。如果白细胞超过20个/每高位视野，即为脓精症。有时因精液中红细胞很多，难以分辨白细胞，可在血精停止后，再检查精液，有时禁欲时间过长，精囊长期充血，精液中白细胞也会增多。
五、精囊液检查
排尿后按摩精囊，收集精囊液检查，精囊出血时，精囊液可出现陈旧性咖啡色液体。精囊炎症，精囊液中白细胞增多。
六、B超检查
最好是彩超，了解精囊有无肿大、囊肿和结石。
（责任编辑：郑贵生）
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