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阴茎异常勃起是什么病?

2010-05-13 22:18来源:99健康网

导语
阴茎异常勃起是一种急症,必须尽快处理,以恢复海绵体静脉回流。但是,阴茎异常勃起患者,往往不好意思立即去医院治疗,希望能自行消退,常常拖延数日乃至数周才求医,以致即使治疗后,其阴茎也丧失了勃起能力。

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  阴茎异常勃起是在某些病因刺激下,引起阴茎海绵体深动脉持久性扩张、静脉持久性收缩造成持续的充血状态,进而影响血管内血液循环和氧气的交换,造成二氧化碳张力增加。临床上可出现阴茎明显肿胀、疼痛,发展下去常使血液瘀滞,粘度增加,静脉回流更加困难,甚至形成血栓和局部肿块(2天以上),静脉回流严重受阻。也有人认为是动脉血量过多所致。若病情继续发展,受影响的血管闭塞并纤维化(超过10天时),最后常出现永久性阴茎勃起不能,无法进行正常性生活,从而导致男性不育和性功能障碍,危害极大。所以,患者当务之急,是及早诊治,这样才能保证疗效。

  常用治疗方法如下:

  (1)一般治疗包括停止性生活;避免一切性刺激;局部冷敷(冰袋)、使用镇静药物安定(5-10毫克,每日3次)、利眠宁(10-20毫克,每日3次)或冬眠灵(25-50毫克,每日3次)。也可采用扩血管药物妥拉苏林(25毫克,每日3次或每日1次肌肉注射),促使阴茎静脉扩张,使积聚在阴茎内的血液得以回流。短期口服雌激素如己烯雌酚(5毫克,每日3次),对降低人体对性刺激的敏感性有一定作用。

  (2)在全身麻醉控制性低血压下,在阴茎根部、海绵体上用大号针头穿刺抽吸冲洗,抽去阴茎瘀血,可分次注入多巴胺,若出现动脉血压过高(180/80毫米汞柱)、心动过速(160次/分)等肾上腺素危机时,加用心痛定可预防之。肝素盐水反复冲洗,直到流出新鲜血液,阴茎松软后加压包扎,并辅以局部的或全身的抗凝疗法。

  (3)消除神经和肌肉刺激,常用腰脊髓麻醉、硬膜外麻醉、阴部神经阻滞等,均有利于扩张海绵体静脉血管和改善血液回流,同时也可人为阻断勃起反射和异常的神经刺激。

  (4)手术治疗。对非手术治疗无效者,可作阴茎海绵体切开,去除瘀血块,并在局部以肝素稀释液冲洗。如果阴茎海绵体已有血栓形成,可能奏效的办法是作大隐静脉或阴茎背静脉与阴茎海绵体或尿道海绵体分流术,以便为血液回流另辟出路。由于动脉血流过多所致的阴茎异常勃起,可通过穿刺,从动脉内插入导管注射自体血凝块,以暂时减少动脉血流量,使阴茎松软。

  (5)抗凝疗法,可试用肝素、链激酶、双香豆素、右旋糖酐等抗凝药物。

  (6)中医治疗。滋阴和肝,利湿散瘀,有时有一定效果。

(责任编辑:志轩)

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